Болезни внутренних органов.
Хронические заболевания легких и дыхательных путей; хронические инфекционные заболевания; нарушение сердечного ритма; гипертоническая болезнь; заболевания мышцы сердца, аорты, венечных сосудов сердца; хронические заболевания почек; хронические заболевания органов брюшной полости; болезни эндокринной системы и обмена веществ; заболевания суставов со стойкими изменениями; болезни, вызванные последствиями оперативных вмешательств; болезни кровеносной системы.
Глазные болезни
Хронические заболевания краев век и конъюнктивы; помутнение хрусталика или стекловидного тела; хронические заболевания оболочек глаза; атрофия зрительного нерва; глаукома; отслоение сетчатки; косоглазие более 10 градусов; заболевание слезных путей и как следствие слезотечение; последствия травм глаза; недостаточность век для полного закрывания глаза; стойкое понижение ночного зрения; прогрессирующая потеря зрения; прогрессирующее ухудшение цветоощущения; нарушение двигательного аппарата глаз.
Хирургические болезни
Хронические болезни мышц, суставов, костей, хрящей, сухожилий; последствия травмы костей, суставов, сухожилий, следствием которых является невозможность уверенно управлять техническими средствами; последствия повреждений или врожденные дефекты костей, мышц, хрящей, сухожилий, суставов; деформация стопы, не позволяющая управлять техническими средствами; отсутствие конечности; последствия повреждений и хронические заболевания костей черепа; изменение формы и пороки развития позвоночника; значительное нарушение кровообращения; грыжи; мочекаменная болезнь; заболевания прямой кишки; задержка яичка в паховом канале или наружного отверстия.
Женские болезни
Опущение женских половых органов; дефекты развития женских половых органов, неправильное положение матки; хронические воспалительные заболевания; заболевания матки, фаллопиевых труб, яичников, тазовой брюшины; стойкие нарушения менструальной функции; свищи кишечнополовые и мочеполовые; новообразования женской половой сферы; спаечные изменения в брюшине. Также не рекомендуется совершать погружения в период беременности, климакса, менструации.
Болезни уха, горда, носа, полости рта и челюстей.
Хронические воспаление среднего уха и последствия перенесенного заболевания; нарушение барофункции уха и придаточных пазух носа; понижение слуха; хронические заболевания придаточных пазух носа; тонзиллит; последствия заболевания уха, горла, носа с последующим расстройством дыхательной, глотательной, речевой, жевательной функций, затрудняющим использование снаряжения; последствия заболеваний гортани, трахеи, челюстей, ушной раковины, слухового прохода затрудняющим использование снаряжения; хроническая экзема ушной раковины, наружного слухового прохода или околоушной области. Кожные и венерические болезни Трудно поддающиеся лечению болезни, рецидивирующие болезни, хронические заболевания кожи (лепра, экзема, дерматомиозит и т.д.), сифилис. Психические и нервные болезни Все формы психических заболеваний; все формы умственного недоразвития; неврозы, психопатия; навязчивые состояния; нарушения психики как последствия травмы головного мозга; органические заболевания центральной нервной системы; последствия повреждения периферической нервной системы; эпилепсия; нарушение функция чувствительной и двигательной сферы как последствия травмы спинного мозга. И еще раз напомню вам, что даже если у вас нет сомнений относительно вашего здоровья, прежде чем совершить погружение - обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Здоровых погружений!
Успеха!
Верхние дыхательные пути состоят из полости носа и околоносовых пазух, носоглотки, глотки, гортани и верхних колец трахеи. Придаточные пазухи: верхнечелюстные ( гайморовы), две лобные, решетчатый лабиринт и основная пазуха. Все пазухи воздухоносны, их полости выстланы слизистой оболочкой. Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток у них идентичны другим образованиям верхних дыхательных путей, которые имеют такую же слизистую оболочку. Придаточные пазухи сообщаются узкими щелями с полостью носа. Замечу, что гайморова пазуха подвержена инфицированию больше, чем другие, так как отверстие, которым она сообщается с полостью носа, находится в верхнем отделе. Это способствует застаиванию отделяемого секрета и развитию воспаления (гайморит) чаще, чем в других пазухах.
В носоглотке и глотке находится скопление лимфоидной ткани ( аденоиды, миндалины ). В детском и юношеском возрасте носоглоточные миндалины ( аденоиды) нередко бывают по величине настолько значительны, что препятствуют дыханию через нос.
С возрастом они уменьшаются, но иногда определяются и в более позднем возрасте. Наличие аденоидов нарушает барофункцию среднего уха, т.к. они закрывают отверстие евстахиевой трубы, соединяющей полости носа и среднего уха (об этом будет сказано дальше).
В глотке находятся глоточные миндалины, воспаление которых является одним из распространенных заболеваний ( острый и хронический тонзиллит ). Люди, страдающие хроническим тонзиллитом ( носители дремлющей инфекции), подвержены развитию воспалительного процесса не только в ЛОР-органах. Старое медицинское высказывание: «лижет горло, а грызет сердце, почки» относится именно к этому заболеванию.
Обжим лица
Причиной обжима лица является механическое воздействие повышенного давления при быстром погружении на глубину. Действию обжима подвергается часть лица, закрытая маской. С погружением на глубину внешнее давление на маску возрастает, а в подмасочном пространстве остается постоянным. В связи с этим наблюдается прилив крови в подмасочное пространство, кровоизлияние в подкожную клетчатку вокруг глаз, затрудненное дыхание, кровотечение из носа, головная боль, возможна и потеря сознания. В случае кровотечения и потери сознания пострадавшего необходимо положить с приподнятой головой, для остановки кровотечения сделать холодный компресс и вызвать врача. Чтобы избежать обжима, нужно, погружаясь, делать периодические выдохи через нос в подмасочное пространство для выравнивания давления. Запрещается пользоваться носовым зажимом.
Баротравма уха и придаточных полостей носа
Причиной баротравмы является перепад между внешним и внутренним давлением в полости среднего уха и придаточных полостях носа более 0,2 атм. Такой перепад наблюдается в момент быстрого погружения или всплытия, а также при воспалительных заболеваниях носоглотки. Через 2-3 часа после всплытия пловец ощущает головокружение, шум и боль в ушах, тошноту, наблюдается кровотечение из уха. При разрыве барабанной перепонки, острая боль стихает, а из наружного слухового прохода появляется кровотечение. Тупая боль, однако, может сохраняться еще в течение 12 - 18 часов, отмечаются тошнота, головокружение.
При всплытии воздух выходит через евстахиевы трубы. При этом ощущается неприятный щелчок, который возникает при возвращении барабанной перепонки в нормальное положение. При быстром всплытии может начаться головокружение из-за изменения давления в среднем ухе, которое, как, например, холод, способно нарушить деятельность лабиринта и вызвать легкую лабиринтную атаку. Поэтому всплывать с глубины следует медленно. Разрывы барабанной перепонки при всплытии - обратная баротравма уха - встречаются реже и бывают при закупорке наружного слухового прохода, затыкании его ватой или пробками, а также при использовании гидрокостюма с плотно прилегающими резиновыми подшлемниками.
Погружаясь под воду, подводный пловец делает глотательные движения (мы рекомендуем, даже при изменении глубины, "продуваться" зажав ноздри), что ускоряет выравнивание давления. С появлением боли в области среднего уха и придаточных полостей носа необходимо подвсплыть на 1-2 м и продуться. Если боли не прекратятся, необходимо прекратить погружение, медленно всплыть и обратиться к врачу .
Пострадавшему необходимо заложить в ухо стерильный тампон, наложить на ухо повязку и отправить к врачу. Больному запрещается сморкаться. В целях предупреждения баротравмы уха перед каждым погружением подводный пловец должен проверить проходимость евстахиевых труб. Для этого он делает глотательные движения, закрыв нос и рот. При хорошей проходимости в ушах слышен щелчок. Не рекомендуется подводное плавание при воспалительных заболеваниях носоглотки. Категорически запрещается закрывать пробкой наружный слуховой проход.
Для улучшения проходимости евстахиевых труб рекомендуется: